按摩是中醫一種外治法范疇的物理療法,已被無(wú)數臨床實(shí)踐所證實(shí)是行之有效的方法之一。按摩主要是依靠手法的力度和力的方向實(shí)施的治療。手法由于輕重不同,其滲透于內的力度也有所差別,基本上分為淺(皮毛)、略淺(經(jīng)脈)、中(肌肉)、略深(經(jīng)筋)、深(骨髓)幾種。 中醫的按摩治療是通過(guò)外力直接作用于損傷部位,通過(guò)手的力量和技巧以調節機體生理、病理變化而達到治療目的。中醫按摩的治療作用是多方面的。
(一)舒筋活絡(luò )、消腫止痛 受傷無(wú)論是急性期或慢性期,腫脹、疼痛往往是其主要癥狀,損傷后,由于血離經(jīng)脈,經(jīng)絡(luò )受阻,氣血流通不暢,從而出現局部腫脹,不通則痛而產(chǎn)生疼痛。中醫按摩則可以促進(jìn)局部血液和淋巴的循環(huán),加速局部淤血的吸收,改善局部組織代謝,理順筋絡(luò ),并可以提高局部組織的痛閾,使氣血通暢,從而起到舒筋活絡(luò ),消腫止痛的作用。
(二)整復錯位、調正骨縫 肌肉、肌腱、韌帶受外界暴力的作用,可以造成纖維撕裂或引起肌腱的滑脫,使所傷之筋離開(kāi)原來(lái)正常的位置,關(guān)節在外界暴力的作用下也可以產(chǎn)生微細的錯縫或引起關(guān)節內軟骨板的損傷。按摩可以使損傷的軟組織纖維撫順理直,錯縫的關(guān)節和軟骨板回納到正常位置。關(guān)節的功能活動(dòng)正常,疼痛就可以緩解或消失。例如腰椎后關(guān)節錯縫,并使關(guān)節囊及臨近的韌帶因受牽拉而損傷,用斜扳法或旋轉復位法糾正錯縫后,疼痛就可以減輕或消失,腰椎功能亦可恢復正常。
(三)解除痙攣、放松肌肉 受傷后所產(chǎn)生的疼痛,可以反射性地引起局部軟組織痙攣,這雖然是肢體對損傷的一種保護性反應,但如果不及時(shí)治療,或治療不妥當,痙攣的組織就有可能刺激神經(jīng),加重痙攣。痙攣日久形成不同程度的粘連、纖維化或疤痕化而加重原有損傷,形成惡性循環(huán)。按摩之所以能解除痙攣,放松肌肉,主要是通過(guò)按摩的鎮靜作用,其次按摩又可以直接作用于痙攣的軟組織,使之放松,打破惡性循環(huán),幫助肢體恢復正常功能。
(四)松解粘連、滑利關(guān)節 急性損傷或慢性損傷的后期,損傷的軟組織常形成不同程度的粘連、纖維化或疤痕化。關(guān)節部位置的骨折后期也常見(jiàn)到這樣的病理變化,使肢體關(guān)節功能活動(dòng)障礙。按摩治療一是通過(guò)直接作用于損傷部位,加強損傷組織的血液循環(huán),促進(jìn)損傷組織的修復。二是通過(guò)被動(dòng)運動(dòng)手法,對關(guān)節因粘連而僵硬者,起到松解粘連,滑利關(guān)節的作用,對局部軟組織變性者,改善局部營(yíng)養供應,促進(jìn)新陳代謝,從而使變性的組織逐漸的到改善或恢復。
(五)散寒除痹、調和氣血 《素問(wèn)。痹論》篇風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹也。其風(fēng)氣盛者為行痹,寒氣盛者為痛痹,濕氣盛者為著(zhù)痹也?!栽谟诠莿t重,在于脈則血凝而不流,在于筋則屈不伸,在于肉則不仁,在于皮則寒。按摩具有舒筋通絡(luò ),利關(guān)節,和血脈而除痹痛的作用。臨床上對風(fēng)寒濕所致的腰痛及關(guān)節痛,按摩結合其他治療方法往往能很快獲效。