l ．觸診首先要知道在肩部有幾個(gè)骨性標志。在肩外側高點(diǎn)骨性突出是肩峰;其下方的骨性高突處是肢骨大結節;肩峰前方為鎖骨外側端;鎖骨中,外1/3交界處的下方一橫指為喙突。還要檢查局部皮膚溫度,有無(wú)腫脹,如系腫物,要檢查其硬度,與周?chē)M織的關(guān)系如何。要仔細地尋找壓痛點(diǎn),肩關(guān)節周?chē)Ｒ?jiàn)的壓痛點(diǎn)為:肱二頭肌長(cháng)頭腱鞘炎,壓痛點(diǎn)在結節間溝;岡上肌腱損傷,壓痛點(diǎn)局限于大結節的尖頂部;肩峰下滑囊炎,壓痛點(diǎn)局限在肩峰部。除壓痛外應檢查肩關(guān)節有無(wú)異?；顒?dòng),如肩鎖關(guān)節脫位時(shí),當按壓鎖骨外端,可有彈性活動(dòng)。肱二頭肌長(cháng)頭腱滑脫,可在結節間溝觸及肌腱的彈跳。教學(xué)內容:
1、講授十二經(jīng)絡(luò )走向、分布,腧穴;
2、在中醫臨床中常見(jiàn)的解剖學(xué)應用;
3、講授中醫基礎理論:陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)、藏象、病因與病機。
4、講授中醫診斷學(xué):八綱辨證、疾病診斷、四診合參及特色手診、眼診、腹診;
5、講授如何進(jìn)針、行針、針刺補瀉手法及針刺的注意事項;
6、講授針灸的選穴、配穴、適應癥、禁忌癥及內外婦兒科幾十種病的臨床治療;
7、董氏奇穴、耳穴療法、刺血療法、埋線(xiàn)療法、針灸減肥。
8、講授特色針?lè )ǖ倪m應癥及禁忌癥,如:眼針、鋒針、舌三針、腹針、梅花針、透針、頭皮針、火針、平衡針?lè )ǖ取?br/>9、講授灸法的臨床應用;
10、講授小兒推拿臨床應用,治療感冒、發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、便秘、免疫力低下等。
11、常見(jiàn)的中藥調理方劑。
12、講授刮痧、拔罐、足療、
13、講授推拿按摩基礎手法:如擺動(dòng)類(lèi)、摩擦類(lèi)、擠壓類(lèi)、叩擊類(lèi)、振動(dòng)類(lèi)手法。
14、推拿按摩在頭面部、胸腹部、腰背部、四肢部的應用;治療頭痛、失眠、腹脹、便秘、落枕等。
15、講授正骨治療急性腰扭傷、落枕、肩周炎、腰腿痛、腰肌勞損等。

l 培訓方式:
1.傳統教學(xué)方法,授課老師手把手教授,一期不會(huì )下期免費學(xué)習,學(xué)會(huì )為止。
2.理論課實(shí)踐課相結合,靈活易懂,易于掌握。
3.學(xué)校學(xué)習側重臨床實(shí)踐,以提高學(xué)員的實(shí)際操作能力,學(xué)員畢業(yè)后可以獨立勝任各項工作。
4.傳授中醫特色針灸治療手法,使您的技術(shù)獨具特色,為您將來(lái)的事業(yè)打下堅固的基石。
5.小班式教學(xué)模式,讓每個(gè)學(xué)生都有與老師交流學(xué)習的時(shí)間,讓學(xué)生在短的時(shí)間內學(xué)習多的技能。
二、課程時(shí)間:延期多學(xué)免收費用,學(xué)會(huì )為止。
四、培訓對象:凡熱愛(ài)醫學(xué)技術(shù)事業(yè)的有志青年或年滿(mǎn)十六周的社會(huì )各類(lèi)人士均可報名參加。
五、報名須知:報名時(shí)提交相關(guān)證明復印件各一份(身份證原件、1、2寸紅底免冠照片各4張等)
六、畢業(yè)證書(shū):學(xué)習期滿(mǎn),經(jīng)考試合格,頒發(fā)證書(shū),*通用。
七、食宿提供:免費提供住宿

3．肩關(guān)節活動(dòng)度檢查要注意其運動(dòng)方式,幅度,有無(wú)疼痛、受限,尤其注意其肩腫骨的動(dòng)態(tài);避免肩胛骨一起參與活動(dòng)而造成的假象活動(dòng)度。

肩關(guān)節的中立位為上臂下垂,屈肘90°,前臂指向前方。

關(guān)節活動(dòng)度(圖18)如下:

前屈:70°～90°后伸:40°外展:80°～90°內收:20°～40°內旋:70°～90°外旋:40°～50°上舉:160°～180°(是前屈、外展和肩腫骨旋轉的復合動(dòng)作)