你好呀(*′▽`)ノノ,我是小葉子,一名開(kāi)始繼承*民族傳統醫學(xué)的中醫學(xué)生。
我在2021年11月15日跟我的師父公證了師承合同,并在衛生局備案,現在正式開(kāi)始我的從師生涯。
師承中醫需要三年的時(shí)間,方可有資格參與認證考試。時(shí)間看起來(lái)比較充裕,但其實(shí)學(xué)中醫要掌握的知識及經(jīng)驗是極其多的,所以還是比較緊張。
在學(xué)習中醫實(shí)操之前呢,需要有9本理論書(shū)籍、4部經(jīng)典醫學(xué)著(zhù)作要學(xué)習。那么在接下來(lái)的日子里,我將分享我的學(xué)醫經(jīng)歷和知識。
今天我們從第1本《中醫基礎理論》開(kāi)始入手……
《中醫基礎理論》之緒論篇,中醫理論體系
這本書(shū)是基礎中的基礎,開(kāi)篇講到中醫理論體系的形成和發(fā)展,也就是中醫是怎么來(lái)的?
1.定義:
中醫學(xué)理論體系是以氣一元論和陰陽(yáng)、五行學(xué)說(shuō)為哲學(xué)思辨模式,以整體觀(guān)念為指導思想,以臟腑、經(jīng)絡(luò )和精氣血津液神等的生理和病理為基礎,以辨證論治為診療特點(diǎn),包括理、法、方、藥在內的醫學(xué)理論體系。
2.形成條件:
①社會(huì )文化基礎——"諸子蜂起,百家爭鳴",中醫學(xué)生命理論深受道家關(guān)于世界本原與生命起始認識的影響;醫者修身與醫德的形成深受儒家 "自強不息,厚德載物"的道德觀(guān)念與進(jìn)取精神的影響。
②科學(xué)技術(shù)基礎——天文學(xué)的宇宙觀(guān)為天地人相關(guān)整體醫學(xué)模式的建立提供了基礎,農業(yè)生產(chǎn)的進(jìn)步促進(jìn)了中藥學(xué)的形成和發(fā)展,氣象學(xué)、地理學(xué)的相關(guān)知識融入了中醫學(xué)對生命活動(dòng)、疾病認識的理論和實(shí)踐。
③醫藥實(shí)踐基礎——殷商時(shí)期,"毒藥"應用于治病;西周時(shí)期,醫家為疾病確立了專(zhuān)門(mén)病名,提出發(fā)病和藥物治病等理論;春秋時(shí)期,秦國醫和提出"六氣致病"理論,開(kāi)創(chuàng )了中醫病因理論的先河;戰國時(shí)期,扁鵲倉公等專(zhuān)業(yè)醫生出現,確立部分疾病的診斷方法。
如《史記.扁鵲倉公列傳》記載扁鵲診病已能 "切脈、望色、聽(tīng)聲、寫(xiě)形,言病之所在",說(shuō)明 "四診"方法已基本形成。
除應用藥物、針灸、導引等治病方法外,還出現利用情緒變化治病的療法,如 《呂氏春秋》記載文贄用激怒方法治愈齊閔王的憂(yōu)思病。
【關(guān)于心理健康,小葉子也會(huì )分享一些心理學(xué)書(shū)籍,共同學(xué)習】
長(cháng)沙馬王堆漢墓出土的一批醫學(xué)資料中,《五十二病方》記載了103個(gè)病名,涉及內、外、婦、兒、五官等范圍,并記載247個(gè)藥名、283個(gè)藥方……
④古代哲學(xué)思想——氣一元論的萬(wàn)物本原論思想,為中醫學(xué)整體觀(guān)的建立奠定了思想基礎;陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的辯證法思想、五行學(xué)說(shuō)的系統論思想,對中醫學(xué)方法論體系的建立產(chǎn)生了促進(jìn)作用。
3.形成標志:
中醫學(xué)理論體系形成于戰國至兩漢時(shí)期。《黃帝內經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農本草經(jīng)》等醫學(xué)專(zhuān)著(zhù)的問(wèn)世,標志著(zhù)中醫學(xué)理論體系的形成。
①《黃帝內經(jīng)》簡(jiǎn)稱(chēng)《內經(jīng)》,分《素問(wèn)》《靈樞》兩部,共18卷162篇。
建立了天地人三才一體的整體醫學(xué)模式,以指導維護健康、養生防病等;
結合當時(shí)的解剖知識,構建了藏象學(xué)說(shuō),較詳細地描述了臟腑的生理功能,將人體呼吸、循環(huán)、消化、排泄、生殖、精神等生理功能分屬于五臟,建立以五臟為中心的功能系統;
創(chuàng )立了經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō),闡述對機體的網(wǎng)絡(luò )調節作用,并以精、氣、血、津液、神的作用維系和調節著(zhù)臟腑形體官竅的生理功能,從而奠定了藏象經(jīng)絡(luò )理論的基礎;
在疾病防治上提出 "治未病"的觀(guān)點(diǎn),對病因、發(fā)病、病機及疾病診斷、治療等進(jìn)行了系統的闡述,對臨床實(shí)踐具有重要的指導意義。
②《難經(jīng)》又稱(chēng)《黃帝八十一難經(jīng)》,在《內經(jīng)》的基礎上,對脈學(xué)特別是 "寸口脈診"有較詳細而系統的論述和創(chuàng )見(jiàn);對藏象理論中命門(mén)、三焦以及經(jīng)絡(luò )理論有所闡揚和發(fā)展,從而豐富發(fā)展了中醫學(xué)理論體系。
③《傷寒雜病論》張機(字仲景)著(zhù),晉.王叔和整理分為《傷寒論》與 《金匱要略》兩部。
《傷寒論》創(chuàng )造性提出 "六經(jīng)辨證"理論,對外感熱病的發(fā)病因素、臨床表現、診斷治療及預后康復等,進(jìn)行了系統而全面的分析論述;《金匱要略》以臟腑論內傷雜病,對以?xún)瓤茷橹骷婕皨D、外科的40余種疾病的病因、病機、診斷、處方、用藥等都有詳細記載。
④《神農本草經(jīng)》簡(jiǎn)稱(chēng) 《本草經(jīng)》或 《本經(jīng)》,全書(shū)載藥365種,根據養生、治病和藥物毒性分為上、中、下三品,上品之藥無(wú)毒,主益氣;中品之藥有毒或無(wú)毒,主治病、補虛;下品之藥有毒,主除病邪、破積聚。根據中藥功效分為寒、涼、溫、熱四性,以及酸、苦、甘、辛、咸五味,為中藥學(xué) "四氣五味"的藥性理論奠定了基礎。
書(shū)中明確 "治寒以熱藥, 治熱以寒藥"的用藥原則,藥理學(xué)與病機學(xué)密切結合,使中醫學(xué)理論體系更加充實(shí)。同時(shí),該書(shū)提出單行、相須、相使、相畏、相惡、相反、相殺等 "七情和合"的藥物配伍理論,為中藥組方提供了重要理論依據。
