心理醫生≠救世主
許多來(lái)訪(fǎng)者將心理咨詢(xún)神化,似乎咨詢(xún)者無(wú)所不會(huì )、無(wú)所不能,就像一個(gè)"開(kāi)鎖匠",什么樣的心結都能一下打開(kāi),而自己無(wú)須思考、無(wú)須努力、無(wú)須承擔責任,所以常常來(lái)診一兩次,沒(méi)有達到所希求的"豁然開(kāi)朗"的心境,就大失所望,再也不來(lái)了。
實(shí)際上,心理咨詢(xún)是一個(gè)連續的、艱難的改變過(guò)程。心理問(wèn)題常與來(lái)訪(fǎng)者的個(gè)性及生活經(jīng)歷有關(guān),就像一座冰山,積封已久,沒(méi)有強烈的求助、改變的動(dòng)機,沒(méi)有恒久的決心與之抗衡,是難以冰消雪融的,所以來(lái)訪(fǎng)者需有打"持久戰"的心理準備。
多年來(lái)傳統的生物醫學(xué)模式就是,病人看,醫生診斷、開(kāi)藥、治療,一切由醫生說(shuō)了算,要求病人*服從、配合,因此來(lái)訪(fǎng)者自然而然地把這種舊的醫學(xué)模式帶進(jìn)心理咨詢(xún)。
然而,心理咨詢(xún)與心理治療是新的生物—心理—社會(huì )醫學(xué)模式的產(chǎn)物,心理醫生只能起到分析、引導、啟發(fā)、支持、促進(jìn)來(lái)訪(fǎng)者改變和人格成長(cháng)的作用,他無(wú)權把自己的價(jià)值觀(guān)和愿望強加給來(lái)訪(fǎng)者,更不能替來(lái)訪(fǎng)者去改變或作決定。
來(lái)訪(fǎng)者需認識到,"救世主"只有一個(gè),那就是自己。只有改變自己、戰勝自己,*終才能超越自我,達到理想目標。倘若把自己完全交給醫生,消極被動(dòng),推卸責任,只會(huì )一事無(wú)成。
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職業(yè)道德規范
1、心理咨詢(xún)師不得因求助者的性別、年齡、職業(yè)、民族、國籍、信仰、價(jià)值觀(guān)等任何因素歧視求助者。
2、心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)關(guān)系建立以前,必須讓求助者了解心理工作的性質(zhì)和特點(diǎn),這一工作可能的局限以及求助者自身的權利和義務(wù)。
3、心理咨詢(xún)師在對求助者進(jìn)行工作時(shí),應與求助者對工作的重點(diǎn)進(jìn)行討論并達成一致建議,必要時(shí)還要達成書(shū)面協(xié)議。
4、心理咨詢(xún)師不得和求助者建立咨詢(xún)以外的其他關(guān)系,盡量避免雙重關(guān)系,更不得利用求助者對咨詢(xún)師的信任謀取私利,尤其不能對異性有非禮的言行。
5、當心理咨詢(xún)師認為自己不適合對某個(gè)求助者進(jìn)行咨詢(xún)時(shí),應向求助者做出明確的說(shuō)明,并且本著(zhù)對求助者負責的態(tài)度將其介紹給另一位合適的心理咨詢(xún)師或者醫師。
6、心理咨詢(xún)師要始終嚴格遵守保密的原則。
目前心理咨詢(xún)行業(yè)的法律規范主要是2012年出臺的《精神衛生法》和部分地方出臺的精神衛生條例、規章、辦法(地方法規、辦法等文件只對該地域范圍內適用)。如2014年《上海市精神衛生條例》、2011年《深圳經(jīng)濟特區心理衛生條例》、2015年《武漢市精神衛生條例》,但這些規范對心理咨詢(xún)師在面對危機個(gè)案時(shí)如何應對的規定并不齊全,心理咨詢(xún)行業(yè)規范中有關(guān)內容也比較欠缺,加之心理咨詢(xún)師對相關(guān)法律法規的學(xué)習了解不夠。所以,在咨詢(xún)實(shí)踐中,心理咨詢(xún)師可能會(huì )因為對危機個(gè)案的處理不當,承擔相關(guān)的法律責任。
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在您覺(jué)得安全和對咨詢(xún)師完全信任的情形下,您應該把您的想法和您對咨詢(xún)師的看法全部說(shuō)出來(lái)。這樣才有利于咨詢(xún)師全面了解您的情況,也有利于咨詢(xún)師與您的交流。安全感和信任感是逐漸建立起來(lái)的,也就是說(shuō)需要一段時(shí)間,您不可能一開(kāi)始就決定信任咨詢(xún)師。但是,如果經(jīng)過(guò)多次咨詢(xún)都沒(méi)有建立對咨詢(xún)師的信任感,那您就需要開(kāi)誠布公地與咨詢(xún)師討論一下這個(gè)問(wèn)題。