今天小編告訴你臨床執業(yè)師考試第三站考試內容及答題方法,希望能夠對你有所幫助。
臨床執業(yè)醫師實(shí)踐技能第三站為機考模式,主要內容包括聽(tīng)診、心電、X線(xiàn)、CT、實(shí)驗室檢查和B超,心肺聽(tīng)診部分,每年丟分多,建議考生佩戴耳機反復練習。醫德醫風(fēng)也千萬(wàn)不要大意。心電圖和X線(xiàn)片基本固定不變。對臨床工作人員來(lái)說(shuō),這站考試的難度相對較大,但是,同學(xué)們不要害怕,本站考試的分數相對較低,尤其是新增的B超和CT內容所占分值更少,共要求掌握的為9種疾病,不主張考生花費過(guò)多精力。在時(shí)間不夠的情況下可以強化記住疾病的典型影像特點(diǎn)。
一、分析X線(xiàn)照片時(shí),首先應辨別是否正常,而后才能提出異常征象。例如肺內大片致密影,密度均勻一致,邊緣模糊,如果鄰近組織向患側移位,則可能是肺不張,如無(wú)移位,則可能是肺炎。有些X線(xiàn)征象具有特征性,例如骨折、氣胸、龕影、結石等等。多數X線(xiàn)征只反映病變的基本病理,缺乏明確的特征。例如肺浸潤性病變,可能是肺炎,也可能是結核,必須結合所給的臨床癥狀加以分析。必須避免主觀(guān)片面的思維方法,養成全面觀(guān)察的能力。按一定順序深入細致地觀(guān)察,以免注意力集中于照片上明顯的征象,忽略不明顯的但又有重要意義的征象,而引起誤診和漏診。
例如:心房撲動(dòng)的心電圖特征
(1)P波消失,代之以F波,即心房撲動(dòng)波。F波特點(diǎn)是;外形相同,大小一致,快速規則的鋸齒狀波,頻率為250~350次/分。F波在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1導聯(lián)中為明顯。F波之間密切銜接,無(wú)等電位線(xiàn)。
(2)QRS波群形態(tài)和時(shí)限是室上性的,一般不增寬,當心房撲動(dòng)伴有室內差異性傳導時(shí),QRS波群多呈右束支傳導阻滯圖形。
(3)室率可快、可慢、可規則或不規則,這取決于心房向心室的傳導比例。