新冠肺炎自2019年底爆發(fā)以來(lái),截至7月15日,全球確診病例已超過(guò)1300萬(wàn),并造成超過(guò)57萬(wàn)患者死亡。自今年4月份以來(lái),內地的疫情逐漸得到控制,近期香港的疫情反復,除了救治患者,對恢復期患者的治療也不容忽視。而運用中西醫結合的方法幫助患者盡快康復,是當務(wù)之急。

新冠肺炎是由人體感染了SARS-CoV-2病毒引起。SARS-CoV-2病毒侵入人體后,通過(guò)啟動(dòng)體內淋巴細胞,釋放多種細胞因數和自由基,在攻擊病毒的同時(shí)也造成肺部嚴重的免疫反應和組織損傷。在病變的初期,患者出現發(fā)熱、干咳等癥狀,與其相應的病理變化為急性間質(zhì)性炎,肺部CT呈現多發(fā)小斑片狀影片及間質(zhì)改變(肺間質(zhì)是指肺泡間的支持組織)。當患者出現呼吸憋悶、咳痰等癥狀時(shí),相應的組織學(xué)改變?yōu)閺浡苑闻萆掀p傷,區域性肺水腫和肺泡內透明膜形成,而影像學(xué)檢查則發(fā)現雙肺多發(fā)磨玻璃影。疾病繼續發(fā)展,患者會(huì )出現呼吸困難,此時(shí)肺部的病理變化為肺泡完全被炎癥滲出和壞死物填滿(mǎn),影像學(xué)見(jiàn)肺實(shí)變。經(jīng)過(guò)積極治療,多數患者的癥狀得以改善,肺部病理轉變?yōu)樵錾孕迯推?不少患者肺部陰影未完全吸收。

患者肺部仍有陰影

基于以上對新冠肺炎病理機制的認識,西醫有對應的治療手段。

截至7月14日,本港確診的1570例新冠肺炎病例中,已有1229名確診或疑似病人康復出院。香港的醫療體制使中醫藥未能參與新冠肺炎的治療。不過(guò),醫管局已經(jīng)啟動(dòng)一項名為"中醫門(mén)診特別診療服務(wù)"的項目,為新冠肺炎治療后出院的香港居民提供10次免費中醫內科門(mén)診服務(wù),相信中醫藥對恢復期患者的康復會(huì )有一定的幫助。

根據內地中醫專(zhuān)家對新冠肺炎患者的診治經(jīng)驗,認為恢復期患者以正虛為本,邪氣留擾為標。治療上須扶正祛邪并舉,一方面清除殘留的病邪,另一方面應當顧護機體正氣,方可加速新冠肺炎的康復。臨床上多采用分型論治的方案。

飲食起居不可忽視

日常生活,飲食起居的調攝對新冠肺炎恢復期的康復同樣重要,不可忽視。以下是一些注意事項:

保持平和舒暢的情緒:大多數新冠肺炎患者出院后或多或少都有一些心理負擔,如擔心是否有后遺癥,是否還會(huì )傳染給親人等。對顧慮較重的患者,應尋求心理輔導,樹(shù)立起康復的信心。

運動(dòng)康復:堅持適量強度的體能鍛煉,如打太極拳,八段錦等傳統導引或慢跑等有氧運動(dòng),對身心的復原都有裨益。

飲食調理:飲食宜清淡且富有營(yíng)養,以易于消化食物為主,避免肥甘厚膩,或煎炸炙煿之物

1.臨床疾病概要:本課程主要論述診斷學(xué)基礎、內科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué)、傳染病學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)、口腔科學(xué)、皮膚病學(xué)與性病學(xué),其中詳細介紹了有關(guān)康復醫學(xué)評估和治療的基礎知識:如頭痛、癱瘓等23個(gè)常見(jiàn)癥狀,神經(jīng)系統診斷方法,醫學(xué)影像診斷學(xué),耳鼻咽喉科癥狀學(xué)、檢查方法、聽(tīng)功能檢查及其評價(jià)等;關(guān)系心理治療的"精神疾病的基本知識"及"神經(jīng)癥"等。

2、康復醫學(xué)概論:本課程的主要內容包括康復和康復醫學(xué)的基本概念、運動(dòng)學(xué)、康復工程基本知識、康復病歷等,本課程的內容既與基礎相聯(lián),又與其他康復課程相續。

3、康復評定學(xué):康復評定學(xué)是研究臨床康復評定的*,是研究應用康復醫學(xué)方法,對殘疾者或功能障礙者的殘存功能或恢復潛力進(jìn)行評定,做出康復診斷,制定康復計劃,對治療結果及隨訪(fǎng)結果進(jìn)行綜合分析。

4、物理治療學(xué):本課程主要是應用物理因子如電、光、聲、磁、水、蠟等作用于人體,并通過(guò)人體的神經(jīng)、體液、內分泌等生理調節機制,來(lái)治療和預防疾病的一門(mén)*。包括應用各種形式的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)進(jìn)行具體操練,以促使病人康復的一類(lèi)療法。根據疾病的特點(diǎn),選擇合適的操練方法,制訂運動(dòng)處方或運動(dòng)療法方案,按照鍛煉身體的基本原則來(lái)進(jìn)行治療和訓練。運動(dòng)療法是現代綜合療法的一個(gè)重要組成部分。

5、作業(yè)療法:本課程主要是為了復原患者功能,有目的、有針對性地從日常生活活動(dòng)、職業(yè)勞動(dòng)、認知活動(dòng)中選擇一些作業(yè)項目,對患者進(jìn)行訓練以緩解癥狀和改善功能的一種治療療法。

6、言語(yǔ)療法:本課程主要介紹醫生與病人的談話(huà)技巧,邏輯性、藝術(shù)性,精其語(yǔ)言,讓病人感到你對他的病重視,對口吃、失語(yǔ)、發(fā)音不清、發(fā)音困難、聾啞患者進(jìn)行語(yǔ)言訓練的一種康復方法。盡可能恢復其說(shuō)、聽(tīng)和語(yǔ)言交際能力。

7、針灸學(xué):本課程運用中醫基礎理論,講授針灸學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能,及針灸現代研究的主要成果,培養學(xué)生的創(chuàng )新能力與臨床應用能力的一門(mén)*。

8、推拿學(xué):本課程運用中醫基礎理論,講授中醫推拿的基本知識和和手法操作,常用有效穴位及主治規律,掌握推拿適應癥的辨證論治和操作手法的一門(mén)*。

9、中醫康復學(xué):本課程在中醫學(xué)理論指導下,研究康復醫學(xué)理論、醫療方法及其運用的一門(mén)*.具體地說(shuō),它是一門(mén)以中醫理論基礎為指導,運用調攝情志、娛樂(lè )、傳統體育、沐浴、飲食、針灸推拿、藥物等多種方法,針對病殘、傷殘諸證、老年病證、惡性腫瘤及熱病瘥后諸證等的病理特點(diǎn)進(jìn)行辨證康復的綜合應用*。

10、中醫骨傷科學(xué):本課程在中醫學(xué)理論指導下,研究中醫骨傷科學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史、損傷分類(lèi)及病因病機、辨證檢查、治療方法、骨折、關(guān)節脫位、筋傷和常見(jiàn)骨關(guān)節疾病等內容的一門(mén)*。

11、中醫筋傷學(xué):本教材在中醫學(xué)理論指導下,研究肩、肘、腕及手、髖及大腿、膝關(guān)節及小腿、踝及足、頜頸、胸背、腰骶、周?chē)窠?jīng)、四肢血管等部位筋傷疾病的概述、病因病機、分類(lèi)、辨證診斷及內、外治法的一門(mén)臨床*。

12、運動(dòng)療法:康復治療技術(shù),重要的一門(mén)課,介紹了評定、關(guān)節松動(dòng)術(shù)、神經(jīng)運動(dòng)療法,是康復治療的基礎課程。

康復治療的內容很多(包括醫學(xué)的、職業(yè)的、社會(huì )的等多種治療、訓練服務(wù)),本章重點(diǎn)介紹康復醫學(xué)傳統范疇的物理療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)療法、心理療法、康復工程和*傳統醫學(xué)療法?？祻椭委熂夹g(shù)專(zhuān)業(yè)是一門(mén)促進(jìn)傷患者和殘疾人身心功能康復的新的治療*,也是一門(mén)新的技術(shù)專(zhuān)業(yè)。它的目的是使人們能夠盡可能地恢復日常生活、學(xué)習、工作和勞動(dòng),以及社會(huì )生活的能力,融入社會(huì ),改善生活質(zhì)量。在20世紀下半葉及21世紀初,康復治療技術(shù)這門(mén)新興的技術(shù)專(zhuān)業(yè)和康復治療師這種新的職業(yè)顯示了強勁的發(fā)展勢頭和成長(cháng)的活力,反映了醫療和康復市場(chǎng)對這門(mén)新的專(zhuān)業(yè)及人力資源的迫切需要。

2、康復治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)就業(yè)方向

康復治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)后能在各級各類(lèi)醫院康復醫*、專(zhuān)科康復醫院(中心)、工傷康復中心、療養院、社區醫療機構康復部(社區康復站)、殘聯(lián)康復中心、假肢矯形康復中心、兒童康復中心、民政系統社會(huì )福利院、兒童福利院、養老服務(wù)機構、殘疾人用品服務(wù)站、康復醫療器械公司等從事康復治療技術(shù)工作、康復管理工作、康復醫療與保健類(lèi)相關(guān)產(chǎn)品營(yíng)銷(xiāo)工作。

從事行業(yè):

畢業(yè)后主要在醫療、醫療設備、美容等行業(yè)工作,大致如下:

1、醫療/護理/衛生2、醫療設備/器械3、美容/保健4、制藥/生物工程5、娛樂(lè )/休閑/體育6、教育/培訓/院校7、金融/投資/證券8、新能源

從事崗位:

畢業(yè)后主要從事康復治療師、護士、項目技術(shù)員等工作,大致如下:

1、康復治療師

2、護士

3、項目技術(shù)員

4、康復醫師

5、康復理療師

6、全科醫生

7、理療師