盤(pán)錦針灸培訓班一般多少錢(qián)
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套針療法是運用一次性皮下套管針灸針(簡(jiǎn)稱(chēng)套針),通過(guò)皮下淺刺治療以疼痛性疾病為主的一種新針刺方法。
套針療法的理論基礎
套針療法是在傳統針灸療法和現代腕踝針療法的基礎上發(fā)展起來(lái)的,源于傳統而不拘泥于傳統,這個(gè)傳統就是《黃帝內經(jīng)》。
《黃帝內經(jīng).官針篇》介紹了五刺、九刺、十二刺,其中就有浮刺(傍入而浮之,以治筋急而寒者也)、毛刺(刺浮痹于皮膚也)、直針刺(引皮乃刺之,以治寒氣而淺也)等淺刺皮膚的方法。套針同浮刺,刺在皮下淺筋膜層。
套針療法從理論基礎到臨床實(shí)踐,都離不開(kāi)中醫針灸學(xué)的經(jīng)脈、皮部和經(jīng)筋的經(jīng)絡(luò )理論,離不開(kāi)穴位和阿是穴的腧穴理論,離不開(kāi)浮刺、沿皮刺、搖針?lè )?、青龍擺尾、蒼龜探穴等針刺方法的支撐和指導。
套針療法的操作特點(diǎn)
套針療法的操作特點(diǎn)主要有以下幾個(gè)方面:
不在痛點(diǎn)進(jìn)針,而在痛點(diǎn)周?chē)M(jìn)針
套針療法的進(jìn)針點(diǎn)并非在病灶局部,而是遠離痛點(diǎn)在壓痛點(diǎn)周?chē)亟?jīng)絡(luò )皮下進(jìn)針(針尖對準痛點(diǎn)但也不刺達病所,距離痛點(diǎn)少則2~3厘米,多則5~6厘米甚至更遠),僅僅將痛點(diǎn)作為一個(gè)靶向目標(靶點(diǎn))。
國外治療痛證的"肌筋膜松解術(shù)"也不碰及痛點(diǎn),而是用雙手拇指深壓痛點(diǎn)周?chē)虬鈾C點(diǎn)兩側,并沿著(zhù)肌纖維的分布走向,向外朝肌肉兩側的末端加壓按摩。
皮下淺刺
套針療法運用《黃帝內經(jīng).靈樞.官針》篇"引皮乃刺之"(即順著(zhù)皮膚淺刺)的針?lè )?所涉及的組織僅僅在皮下組織,主要是皮下疏松結締組織,表皮、和淺筋膜層。
《黃帝內經(jīng)》以及現代的《針灸學(xué)》教材,在進(jìn)針?lè )椒ㄖ卸济鞔_地記載有直刺、斜刺和沿皮刺。還有皮內針?lè )ê推つw針?lè )ㄟ@樣的僅僅只刺激皮膚的淺刺方法,這些刺法和針刺工具,都不要求深入到肌肉層,都有很好的治療疾病的效果。
不要求得氣
腕踝針是治療痛證的有效方法,是在經(jīng)絡(luò )理論的基礎上產(chǎn)生的,其特點(diǎn)是臨床治療取穴少,操作簡(jiǎn)便,用毫針淺刺皮下,療效迅速可靠。套針療法也不要求得氣。所謂"不得氣",其實(shí)屬于一種"隱性循經(jīng)感應現象"(這個(gè)術(shù)語(yǔ)是*在20世紀70年代*經(jīng)絡(luò )現象大普查時(shí)提出來(lái)的),因為針刺本身是會(huì )有感覺(jué)的,只不過(guò)由于針刺淺,針尖透皮后感覺(jué)不明顯或無(wú)明顯"感傳線(xiàn)"罷了。這種刺激信息仍然能沿著(zhù)經(jīng)脈循行趨向病變部位,從而起到治療作用,甚至下針即效。正如上海市虹口區中心醫院盛善本主任醫師在評論套針療法的前身腕踝針療法時(shí)所說(shuō):"所謂無(wú)針感,無(wú)非是刺激十分輕微……皮下平刺雖然基本上沒(méi)有感覺(jué),但不等于說(shuō)沒(méi)有刺激。刺在皮下,進(jìn)針一寸半(但要搖動(dòng)針身),還要留針,這就給予人體一種持久的輕刺激。這種刺激可以推動(dòng)人體內部的生理活動(dòng)。無(wú)感覺(jué),并不等于說(shuō)不得氣,只是得氣不通過(guò)針感表現出來(lái)。"
特殊的行針手法
弧形搖擺動(dòng)作是套針療法的特色和重要環(huán)節,也是套針療法效果好的重要因素。雖然有別于傳統針刺療法的提插、捻轉以及其他單式和復式補瀉手法,但是與古代針刺術(shù)中的搖針、青龍擺尾同出一轍。
留針時(shí)間長(cháng)
套針療法由于啟用了無(wú)毒的軟套管,能夠較長(cháng)時(shí)間留針。留針過(guò)程中病人沒(méi)有不適感覺(jué),甚至不會(huì )注意到針具的存在,因而也就沒(méi)有什么心理壓力和障礙。
安全無(wú)副作用
安全性能是任何一種醫療用品的首要條件和標準。套針療法不但沒(méi)有藥物治療的毒副作用,因為針體僅在皮下疏松結締組織,不會(huì )傷及任何臟腑組組織器官以及大的神經(jīng)、血管,留在體內的軟管也無(wú)毒性,故而非常安全。醫生容易操作,病人樂(lè )于接受。傳統針刺引起的滯針、彎針、斷針現象也不復存在。在海內外培訓、應用近二十年來(lái),沒(méi)有出現過(guò)一例意外事故。
套針療法作用機理
皮部理論的支撐
套針療法刺在皮下,作用于皮下組織,討論套針療法作用機理就一定不能脫離中醫針灸學(xué)的皮部理論。
傳統的艾灸、熱熨、藥物敷貼、藥物熏洗、拔罐等療法也是通過(guò)對皮部的溫熱刺激發(fā)揮治療作用。后世的皮膚針療法、皮內針療法、挑刺療法、割治療法以及現代的磁穴療法、腕踝針療法、套針療法、激光穴位照射、紫外線(xiàn)照射療法等等都是建立在皮部治病的機理上。
十二經(jīng)脈的參與
《黃帝內經(jīng).素問(wèn).皮部論》所說(shuō):"欲知皮部,以經(jīng)脈為紀。"所謂"以經(jīng)脈為紀",就是以經(jīng)脈為綱領(lǐng)的意思。既然皮部是以經(jīng)脈為綱領(lǐng)的,套針療法又刺在皮部,那么,套針療法無(wú)論是定點(diǎn)還是進(jìn)針,也都不可能回避十二經(jīng)脈。
套針療法治療偏頭痛或頸椎病,除了在頸3~4椎旁向上刺激以外,遠端常常要配合選用上肢外側前緣或正中部位的刺激點(diǎn)。這里的"上肢外側前緣或正中"部位其實(shí)就是手陽(yáng)明大腸經(jīng)或手少陽(yáng)三焦經(jīng)循行的部位。
套針療法治療脅痛,除了在疼痛的局部順肋間對脊柱刺激以外,遠端常常要配合選用上肢或下肢外側正中部位的刺激點(diǎn),其實(shí)也就是手少陽(yáng)三焦經(jīng)或足少陽(yáng)膽經(jīng)循行的部位。
套針療法治療腰背疼痛伴發(fā)坐骨神經(jīng)痛,除了在疼痛的局部刺激以外,遠端常常要配合選用下肢后緣或下肢外側正中部位的刺激點(diǎn),其實(shí)就是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)或足少陽(yáng)膽經(jīng)循行的部位。
十二經(jīng)筋的連系
十二經(jīng)筋即十二經(jīng)脈之氣聚結于筋肉、骨骼、關(guān)節的體系。套針刺在皮下的疏松結締組織和淺筋膜層,離不開(kāi)十二經(jīng)筋的連系。
《靈樞.經(jīng)筋》篇對經(jīng)筋為病,提出了"以痛為腧"的治療原則和選穴方法。所謂"以痛為腧",既泛指病變之所在,包含局部取穴之義;還寓意借助痛點(diǎn)為依據取穴的意思,比如與痛點(diǎn)左右對稱(chēng)取穴、上下前后對應取穴等等。
與痛點(diǎn)左右對稱(chēng)取穴應回歸到《黃帝內經(jīng)》的謬刺法、巨刺法;而上下、前后對應取穴則離不開(kāi)傳統針灸學(xué)"病在上取之下、病在下取之上"。
凡此種種,都是套針?lè )ㄔ谕袋c(diǎn)上下選取進(jìn)針點(diǎn)的依據。從經(jīng)筋的組織結構、病理反應和治療原則、選穴方法來(lái)看,皆同套針療法查找壓痛點(diǎn)、確定進(jìn)針點(diǎn)、淺刺皮下筋膜息息相關(guān)。
套針療法查找的壓痛點(diǎn)、觸發(fā)點(diǎn)、扳機點(diǎn),又稱(chēng)"肌筋膜激痛點(diǎn)",屬于皮下軟組織中的一種有形的、可以用手指觸及的、在壓迫時(shí)病人會(huì )感覺(jué)到疼痛的病理反應點(diǎn),與中醫針灸學(xué)所說(shuō)的會(huì )導致病人局部或全身諸多的疼痛和不適的"筋經(jīng)病灶"(在肌筋膜、結締組織等存在的病理反應點(diǎn))很類(lèi)似。
上海市虹口區中心醫院盛善本主任醫師在評論套針療法的前身腕踝針療法時(shí)說(shuō):"腕踝針如能在中西醫結合的指導方針下同經(jīng)絡(luò )理論進(jìn)一步結合起來(lái),還會(huì )得到更大的發(fā)展。"此理用于套針療法,同樣如此。而且還更有利于闡釋套針療法的作用機理。這段話(huà)也是腕踝針療法的學(xué)術(shù)帶頭人上海第二軍醫*張心曙教授在他的《實(shí)用腕踝針療法》一書(shū)中主動(dòng)引用的,體現了一個(gè)醫學(xué)專(zhuān)家實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度。
