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自20世紀50年代起,灸法又開(kāi)始引起醫學(xué)界的注意,而且被用于治療脾腫大、骨結核及藥物毒性反應等多種病證。20世紀60~70年代,有關(guān)灸療的臨床報道急劇增加,據統計,這一時(shí)期,單純用灸或以灸為主治療的病種就達一百余種之多,而真正取得重要突破性進(jìn)展的,則是在近二十余年。主要表現在以下幾個(gè)方面
一、灸療防治范圍進(jìn)一步擴大
灸療防治范圍的擴大,首先是防治病種的迅速增多,載至2000年底,有關(guān)文獻載述的用灸法防治各類(lèi)病證超過(guò)二百種,遍布于人體各個(gè)系統。其次是,防治的病種已突破灸治傳統病證和一般常見(jiàn)病,已開(kāi)始用于不少難治性疾病的灸治。以免疫性疾病為例,橋本氏甲狀腺炎是一種異常的的自身免疫反應引起的甲狀腺病,目前尚無(wú)有效療法,用隔附子灸法,不僅臨床癥狀、體征明顯改善,而且能明顯調節機體免疫功能和甲狀腺機能;又如硬皮病,屬自身免疫性的結締組織疾患,隔附子餅灸后癥狀減輕,微循環(huán)障礙及免疫功能均得到明顯改善。除此之外,灸法尚被用于抗癌、治療慢性潰瘍性結腸炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、精蟲(chóng)減少癥等多種現代醫學(xué)為之束手的疑難病證。都具有較為確切的效果。
二、臨床觀(guān)察不斷趨向深入
臨床觀(guān)察的日益科學(xué)化、客觀(guān)化,是近年灸法進(jìn)展的又一個(gè)特點(diǎn)。對一些主要病證,往往采用大樣本多指標進(jìn)行研究,以探求其治療規律。艾灸休g在20世紀60年代已有應用,但局限于一般證候變化的觀(guān)察,近十年來(lái)則在臨床和實(shí)驗研究上做了大量工作,不僅觀(guān)察到灸治后患者收縮壓、脈壓顯著(zhù)增加,指尖溫度上升,肛-指溫度下降,外周毛細血管灌流改善等;還在動(dòng)物實(shí)驗上觀(guān)察了艾灸關(guān)元對失血性休g家犬血流動(dòng)力學(xué)和動(dòng)脈血氧運輸量的影響,從而獲得較為全面和深刻的認識。另如,應用麥粒灸與隔附子餅灸治療慢性乙型病毒性肝炎,通過(guò)多指標大樣本的反復研究,揭示出艾灸可有效地調整此類(lèi)患者免疫系統功能,從而抑制HBV復制,減輕或修復肝細胞病理?yè)p害,促進(jìn)病情改善。在辨證施灸治療原發(fā)性高血壓預防中風(fēng)的過(guò)程中,通過(guò)系統觀(guān)察,發(fā)現灸治3個(gè)月后患者血壓下降并保持相對穩定,全血比黏度改善、纖維蛋白溶解系統恢復平衡,從而預防中風(fēng)的發(fā)生。隔藥餅灸治療慢性潰瘍性結腸灸,在肯定臨床療效的基礎上,通過(guò)動(dòng)物研究表明:隔藥灸可以抑制模型大鼠脾臟、結腸黏膜炎性細胞的基因表達,糾正異常的免疫功能,降低免疫細胞對炎癥的反應性,從而有利于炎癥的消除,組織的修復。正是經(jīng)過(guò)上述這樣的大量深入細致的工作,不僅肯定了灸法的確切效果,也在一定程度上總結和發(fā)現了灸治的臨床規律。加強灸療補瀉在臨床上的運用