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試舉兩例說(shuō)明閉口式印模的適用范圍。

閉口式印模是在患者閉口狀態(tài)下取模,由于沒(méi)有外界的干擾,所取閉口印模更能夠反應患者口內功能狀態(tài)下的真實(shí)組織印象。當無(wú)牙頜條件較差時(shí),印模的質(zhì)量對于*終的修復效果尤為重要。特別是義齒的邊緣伸展、系帶緩沖、邊緣封閉、義齒與組織面密貼程度等都是直接影響義齒*終修復效果的因素。閉口式印模肌功能整塑以及印模壓力都更符合口腔實(shí)際情況,為其*印模方法。對于后牙游離缺失,為了防止游離端牙槽嵴黏膜在咬合狀態(tài)下沉移位,要求在游離鞍基處取壓力印模,而在余留牙區取非壓力印模,所以可以選擇閉口式印模,在咬合狀態(tài)下取閉口式印模,以達到以上要求。  

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在眾多因素中,評價(jià)者年齡,患者BMI、基牙著(zhù)色、牙齦緣的對稱(chēng)性均是審美評價(jià)的獨立影響因素。在進(jìn)行前牙修復時(shí),對基牙著(zhù)色嚴重的患者的修復難點(diǎn)在于對牙齒進(jìn)行遮色處理,通過(guò)應用遮色瓷、使用遮色粘接樹(shù)脂等方法也仍有色澤以及透明度上的偏差,效果難以達到理想狀態(tài)。年齡較大的患者在修復后牙周的敏感較低,若患者的基牙著(zhù)色情況較為嚴重,敏感的則較高,易發(fā)生牙敏感。隨著(zhù)年齡的增長(cháng),牙齒的應激反應隨之減弱,因此患者修復年齡越大安全性越高。此外,在前牙修復時(shí)牙齦緣的對稱(chēng)性也影響著(zhù)修復后的美學(xué)效果。在主流審美中,雙側牙齦緣的位置差距超過(guò)2mm時(shí)會(huì )影響牙齒的美觀(guān)性。

  對稱(chēng)性在前牙修復中是一個(gè)不容忽略的問(wèn)題,與修復后的美學(xué)效果息息相關(guān)。前牙修復后口腔頜面部功能與不良慣或使用不當、前伸牙合接觸及修復體頸緣位置有關(guān)。前牙修復后的審美評價(jià)與評價(jià)者年齡,患者BMI、基牙著(zhù)色、牙齦緣的對稱(chēng)性有關(guān)。在臨床運用時(shí)應提前制定計劃,對前牙修復的各因素均需根據患者的要求和條件綜合考慮,了解患者的審美要求和心理,確保良好的修復效果,改善前牙修復的預后情況。目前,即刻種植牙的成功率>92%,相比于延遲種植牙來(lái)說(shuō)無(wú)顯著(zhù)差異。常規植入即刻種植牙后,受被拔牙窩處形態(tài)的影響和周?chē)掀ぜ毎母蓴_,初期種植體的穩定性不佳。