一張躺椅、一塊畫(huà)板、兩張呈直角擺放的沙發(fā),配上一些清新的綠植和小裝飾……走進(jìn)寧波市心理咨詢(xún)治療中心二樓一間心理治療室,溫馨靜謐感撲面而來(lái),令人不由身心放松。
"躺椅用來(lái)放松訓練,畫(huà)板是和小朋友或不愿言語(yǔ)交流的來(lái)訪(fǎng)者溝通之用。沙發(fā)呈直角擺放既不會(huì )令人產(chǎn)生緊張感,也不會(huì )顯得過(guò)于親密,因為我們和來(lái)訪(fǎng)者的關(guān)系就像是‘*熟悉的陌生人’!"心理治療師金瓊笑著(zhù)說(shuō)。
與想象中心理治療師老成持重、理性克制的面貌不同,金瓊是個(gè)活潑開(kāi)朗的姑娘,臉上一直洋溢著(zhù)燦爛的笑容。從業(yè)8年多的她,向記者娓娓道出了從事心理治療師這個(gè)職業(yè)的經(jīng)歷和感悟。
堅守初心治愈心靈
金瓊2011年從安徽醫科*臨床心理學(xué)研究生畢業(yè),次年4月進(jìn)入市心理咨詢(xún)治療中心,成為一名專(zhuān)職心理治療師。
選擇這一常人眼中有些"另類(lèi)"的職業(yè),源于金瓊高中時(shí)一段經(jīng)歷。"升高二不久,班上兩位同學(xué)因學(xué)習壓力大情緒低落休學(xué)了。其中一位女生向我說(shuō)起她的困擾,我只有傾聽(tīng)卻無(wú)能為力。"那種無(wú)奈感讓金瓊至今記憶深刻。
當時(shí),學(xué)校開(kāi)設了心理健康教育課程,金瓊聽(tīng)后產(chǎn)生了濃厚的興趣,并到圖書(shū)館借閱心理學(xué)方面書(shū)籍。她決心從事心理服務(wù)行業(yè),幫助那些心理受困擾的人。
從業(yè)以來(lái),金瓊始終不忘這份"初心"。她形容這是一個(gè)助人自助的職業(yè)。
今年上半年,14歲的*女生小A因輕度抑郁,來(lái)中心住院治療。原來(lái),小A*時(shí)成績(jì)一直是班上*,又是班干部。父母引以為傲,認為教育得當,更加嚴格要求。但進(jìn)入重點(diǎn)*后,學(xué)業(yè)難度增加,尖子生云集,小A雖然成績(jì)仍名列前茅,但*名已不是其"專(zhuān)屬"。為此,她經(jīng)常悶悶不樂(lè ),并拒絕了班干部職務(wù)。
在一次期末考發(fā)揮失常后,小A對自己產(chǎn)生了懷疑,覺(jué)得自己笨,不喜歡和同學(xué)交流,也沒(méi)有聊得來(lái)的朋友。她開(kāi)始沉迷玩手機,父母發(fā)現后與其產(chǎn)生了激烈沖突。此后,小A出現失眠、記憶力下降、上課注意力不集中等情況,甚至多次用刀割手臂解壓……父母這才意識到問(wèn)題嚴重,趕緊送女兒來(lái)醫院。
"開(kāi)始我只是傾聽(tīng)小A談?wù)撍南敕?、感?不做任何評價(jià),先建立良好信任的咨訪(fǎng)關(guān)系。"金瓊說(shuō),治療中后期她幫助女孩意識到"只許成功不許失敗"的認知是不合理的,讓其逐漸接納自己的"不完美",減少負疚感,重樹(shù)自信。同時(shí),指導小A父母學(xué)習必要的親子溝通技術(shù),降低焦慮情緒,更好地理解孩子。
經(jīng)過(guò)10多次心理及藥物治療,目前小A已重返校園。金瓊通過(guò)定期會(huì )談,繼續幫她鞏固新的認知行為模式。
在金瓊看來(lái),要走進(jìn)來(lái)訪(fǎng)者心里,態(tài)度、傾聽(tīng)、共情這三點(diǎn)非常關(guān)鍵:保持中立的態(tài)度,不把個(gè)人好惡帶入治療中,不妄加評判;聆聽(tīng)來(lái)訪(fǎng)者訴說(shuō),觀(guān)察對方表情、動(dòng)作,感受其情緒狀態(tài),有時(shí)治療師多說(shuō)話(huà)還不如一句都不說(shuō);設身處地與來(lái)訪(fǎng)者共同沉浸在情感體驗中,讓對方覺(jué)得治療師與自己同處一境、有相同感受。"共情不是‘你哭我也哭’,而是體驗、理解對方的內在感受,并將自己的理解傳遞給對方,讓其愿意袒露心里脆弱的部分。"金瓊說(shuō)。
廣泛涉獵自我提升
金瓊的治療范疇有家庭、情感困惑、兒童少年情緒和行為問(wèn)題、親子關(guān)系等一般心理問(wèn)題,以及焦慮癥、強迫癥等各類(lèi)神經(jīng)癥。"在專(zhuān)業(yè)理論上,心理治療師需要不斷學(xué)習提升,更新知識體系,以更好地為來(lái)訪(fǎng)者服務(wù)。"她笑稱(chēng)心理治療師通常也是"學(xué)習型強迫癥"患者。
金瓊曾連續三年參加中德精神分析治療師、中德系統家庭治療師的專(zhuān)業(yè)培訓。目前除現實(shí)培訓外,她每周一到周四晚上還要上兩小時(shí)心理學(xué)專(zhuān)業(yè)網(wǎng)絡(luò )課程,接受?chē)饫蠋焸€(gè)案督導和個(gè)人體驗,課后再整理筆記、閱讀專(zhuān)業(yè)書(shū)籍,"我每個(gè)月的學(xué)習支出幾乎占了收入一半。"
一個(gè)好的治療師僅懂心理學(xué)、醫學(xué)還不夠,社會(huì )學(xué)、哲學(xué)、文學(xué)、藝術(shù)等也要廣泛涉獵。"因為治療師是與人及其故事打交道,而每個(gè)來(lái)訪(fǎng)者有很大的不同,都會(huì )帶來(lái)新的信息。"金瓊說(shuō),心理治療師要對新事物和未知領(lǐng)域有一顆好奇心,需要不斷拓展自身的知識地圖。
金瓊每年要看10多本書(shū),類(lèi)別包括人文社科、名人傳記、時(shí)事等方方面面。每天起床,她喜歡打開(kāi)一個(gè)知識類(lèi)APP收聽(tīng)音頻,并在上面購買(mǎi)付費課程,如《薛兆豐的經(jīng)濟學(xué)課》《劉潤五分鐘商*》《組織行為學(xué)》等,還喜歡收聽(tīng)東方衛視的新聞直播間欄目。"我從中拓展了思維,尤其在與來(lái)訪(fǎng)者溝通時(shí)可以舉例使用。"金瓊說(shuō)。
5月27日,為象山中學(xué)高三學(xué)子進(jìn)行考前減壓講座;7月29日,教暑期的"小候鳥(niǎo)"做情緒的小主人……平時(shí),金瓊是公益心理講座的"?？?,今年已參加了8場(chǎng)。她曾獲得省關(guān)心下一代工作先進(jìn)個(gè)人、省第七批"青少年維權崗"創(chuàng )建工作先進(jìn)個(gè)人、健康家園*志愿者等榮譽(yù)。
心理治療師也是人,也有喜怒哀樂(lè ),尤其剛入行時(shí)"道行"尚淺,容易受來(lái)訪(fǎng)者情緒影響產(chǎn)生負能量。那心理治療師會(huì )如何"治療"自己呢?"我們會(huì )把自己作為一個(gè)來(lái)訪(fǎng)者,找*心理師談自己的困惑,不斷進(jìn)行自我分析與成長(cháng)。"金瓊說(shuō),這在業(yè)內稱(chēng)為"個(gè)人體驗"。
"從業(yè)這些年來(lái),我*開(kāi)心的事就是幫來(lái)訪(fǎng)者修通困惑、走出困境,愿意用接納和積極的方式迎接未來(lái)的挑戰。而*難過(guò)的事就是一時(shí)找不到好的策略來(lái)幫助對方。"這也讓金瓊反省自己的不足,不斷通過(guò)學(xué)習提升。
行業(yè)亟待規范管理
據市康寧醫院黨委書(shū)記、市心理咨詢(xún)治療中心主任醫師胡珍玉介紹,目前全市心理治療師有100人左右,"我們中心就有28名治療師,其中像金瓊這樣專(zhuān)職的治療師有5人,去年中心提供心理治療服務(wù)達7678人次。"
"很多人把心理咨詢(xún)師等同于心理治療師,這是錯誤的。"胡珍玉說(shuō),心理咨詢(xún)師門(mén)檻相對較低,只要通過(guò)**考試即可,目前寧波約有5000人持有二、三級心理咨詢(xún)師資格證書(shū),"但他們只能對正常人較輕微的心理問(wèn)題提供建議、支持。沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統職業(yè)培訓和督導,是不能對心理疾病患者進(jìn)行心理治療的。"
而心理治療師則是從事心理衛生服務(wù)的專(zhuān)業(yè)人員,擁有衛健委頒發(fā)的心理治療師證,或*心理學(xué)會(huì )頒發(fā)的注冊心理師證,可提供心理咨詢(xún)及心理治療。"治療師成長(cháng)周期較長(cháng),需經(jīng)過(guò)理論學(xué)習、見(jiàn)習、案例實(shí)踐、督導等,要投入大量的精力、財力。"胡珍玉說(shuō)。
目前,心理服務(wù)行業(yè)良莠不齊,存在不少問(wèn)題。"寧波考取心理咨詢(xún)師資格證書(shū)的人中,真正從業(yè)人員僅10%左右,其中還有部分人擅自提供心理治療,結果反而導致患者病情加重。"胡珍玉表示,一方面,社會(huì )心理服務(wù)機構的專(zhuān)業(yè)水平參差不齊,缺少專(zhuān)業(yè)督導和系統管理;另一方面,目前心理專(zhuān)業(yè)技能培訓課程大多價(jià)格不菲,每天培訓費動(dòng)輒上千,導致很多心理咨詢(xún)師想繼續"深造"卻望價(jià)興嘆。
對此,胡珍玉表示應"三駕馬車(chē)"齊頭并進(jìn),補好行業(yè)短板:制訂寧波市心理服務(wù)行業(yè)標準,規范社會(huì )心理服務(wù)機構的從業(yè)行為,完善相關(guān)監督機制,強化服務(wù)質(zhì)量監管和日常監管;提升心理服務(wù)隊伍專(zhuān)業(yè)化培訓,以具有心理服務(wù)資質(zhì)的人員為主,實(shí)施繼續教育學(xué)分制,提升隊伍的心理服務(wù)能力;全方位開(kāi)展心理健康知識宣傳,提高市民心理健康素養,并建立完善心理服務(wù)平臺,方便市民及時(shí)獲得心理健康服務(wù)。
記者在采訪(fǎng)中了解到,市心理咨詢(xún)治療中心請考取心理咨詢(xún)師二、三級資格證,對心理服務(wù)感興趣的人員,來(lái)中心提供志愿服務(wù),以此換取積分,可抵扣中心舉辦的心理專(zhuān)業(yè)技能培訓的費用,以便繼續"深造"。
記者手記
社會(huì )飛速發(fā)展,"壓力山大"成了人們常掛在嘴邊的一句話(huà),由此產(chǎn)生的心理問(wèn)題、心理疾病也越來(lái)越多。
去年,國內專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)平臺"簡(jiǎn)單心理"、北師大心理學(xué)部心理健康服務(wù)中心、*財經(jīng)商業(yè)數據中心聯(lián)合發(fā)布了一份調研報告。報告顯示,"80后90后"、高學(xué)歷、一線(xiàn)城市、熱門(mén)行業(yè)、情緒困擾,已成為心理咨詢(xún)來(lái)訪(fǎng)者特征的關(guān)鍵詞;82%的女性和67%的男性在察覺(jué)自己有情緒困擾時(shí),會(huì )主動(dòng)求助。
