慢病管理是指對慢性非傳染性疾病及其風(fēng)險因素進(jìn)行定期檢測,連續監測,評估與綜合干預管理的醫學(xué)行為及過(guò)程,主要內涵包括慢病早期篩查,慢病風(fēng)險預測,預警與綜合干預,以及慢病人群的綜合管理,慢病管理效果評估等。

慢病管理的服務(wù)對象有哪些?

(一)慢性非傳染性疾病如高血壓、糖尿病、心腦血管病等;

(二)慢病患者對所患慢病的認知,患者因所患慢病而引起的消極心理狀態(tài),患者的與所患慢病相關(guān)的行為方式;

(三)慢病患者所處的社會(huì )環(huán)境,這又可以劃分為微觀(guān)社會(huì )環(huán)境和宏觀(guān)社會(huì )環(huán)境,微觀(guān)社會(huì )環(huán)境主要包括家庭環(huán)境、工作環(huán)境、朋輩群體、社區環(huán)境和衛生服務(wù)環(huán)境等。

慢病管理的職業(yè)背景

人口老齡化需要慢性病管理。根據這項研究,老年人口中認知障礙的患病率為6%,這意味著(zhù)老年認知障礙患者的數量將在2030年達到2220萬(wàn)人,到2050年將達到2898萬(wàn)人。一些研究發(fā)現,老年人患慢性非傳染性疾病的人數正在增加。如何做好老年人慢性病的管理工作,成為未來(lái)公共衛生事務(wù)的重點(diǎn)。慢性疾病管理(CDM)是指組織專(zhuān)業(yè)的醫生、藥劑師和護理人員為慢性疾病患者提供全面、持續和積極的管理。以促進(jìn)健康,延緩疾病進(jìn)程,減少并發(fā)癥,降低致殘率,延長(cháng)生命,提高生活質(zhì)量,降低醫療費用為目的的一種科學(xué)管理模式。

慢病管理師的從業(yè)范圍

慢病管理師對于醫養結合服務(wù)、醫養康養管理、慢病管理機構、聯(lián)合體單位、老年健康教育基地、健康保險、醫藥服務(wù)等方面都可以是從業(yè)范圍。