近期很多家長(cháng)在問(wèn)“運動(dòng)障礙康復訓練方法”,下面就跟隨小編一起去了解下康復課堂:語(yǔ)言發(fā)育障礙兒童的訓練方法,智力障礙的腦癱患兒如何康復訓練?,腦積水康復訓練之運動(dòng)障礙的康復訓練,腦萎縮患者的運動(dòng)康復訓練有哪些呢???
1.康復課堂:語(yǔ)言發(fā)育障礙兒童的訓練方法
腦癱孩子通常伴隨語(yǔ)言發(fā)育障礙,對于腦癱孩子語(yǔ)言方便的障礙,通常是家長(cháng)非常擔心的問(wèn)題之一,也讓很多家長(cháng)非常頭痛,那么針對腦癱孩子語(yǔ)言方便的障礙有什么康復訓練方法,下面我們就來(lái)看看。語(yǔ)言發(fā)育遲緩是指由各種原因引起的兒童口頭表達能力或語(yǔ)言理解能力明顯落后于同齡兒童的正常發(fā)育水平。語(yǔ)言發(fā)育遲緩的孩子一般的表現有:過(guò)了說(shuō)話(huà)的年齡仍不會(huì )說(shuō)話(huà),開(kāi)始說(shuō)話(huà)后,比別的正常孩子發(fā)展慢或出現停滯,雖然會(huì )說(shuō)話(huà),語(yǔ)言技能較低,語(yǔ)言應用、詞匯和語(yǔ)法應用均低于同齡兒童,只會(huì )用單詞交流不會(huì )用句子表達,回答問(wèn)題反應差,語(yǔ)言理解困難和遵循指令困難。語(yǔ)言發(fā)育遲緩的障礙分為:語(yǔ)言符號障礙:主要是未掌握語(yǔ)言符號,訓練的目的是通過(guò)各種語(yǔ)言符號、手勢、兒語(yǔ)使患兒掌握語(yǔ)言符號,建立人際交流的基礎,然后再做理解符號的訓練。語(yǔ)言表達障礙:患兒不能用語(yǔ)言表達意愿,這部分患兒訓練的目的要以表達為目標,在訓練時(shí)與語(yǔ)言的理解能力相配合,有手勢語(yǔ)、語(yǔ)言的實(shí)地訓練,使患兒獲得語(yǔ)言表達能力。語(yǔ)言水平落后于同齡兒:這一部分患兒占運動(dòng)發(fā)育遲緩患兒的大多數、表現語(yǔ)言水平落后,符號理解障礙,表達障礙,所以要加強訓練,加強語(yǔ)言的理解與表達能力,促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)育。理解語(yǔ)言符號但不能表達:對這一部分患兒訓練的目標是在加強語(yǔ)言理解的基礎上,提高語(yǔ)言的表達能力,開(kāi)始可采用手勢語(yǔ)訓練,然后再進(jìn)行表達訓練。語(yǔ)言交流態(tài)度障礙:這部分患者可以理解語(yǔ)言符號,有一定表達能力,但是有交流的態(tài)度障礙,性格孤僻,怕人,不能與人交流,訓練時(shí)要重點(diǎn)從交流態(tài)度上下工夫。語(yǔ)言發(fā)育遲緩的患兒,多數全身的運動(dòng)功能也落后或有不同程度的障礙存在,因此在進(jìn)行語(yǔ)言療法的同時(shí),要配合做理學(xué)療法、作業(yè)療法的訓練,對語(yǔ)言發(fā)育遲緩的患兒會(huì )有更大的幫助。語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童的口腔訓練項目:舌部運動(dòng):用筷子或壓舌板(也可用冰淇淋小勺)輕輕把兒童的舌尖往上抬,延長(cháng)一段時(shí)間(5秒)再放開(kāi),反復多次,讓兒童體會(huì )舌尖如何往上翹。用筷子或壓舌板(也可用冰淇淋小勺)輕輕把兒童的舌尖往下壓或往后推,使其嘴巴自然張大,訓練者不時(shí)地也做示范,嘴張大時(shí)發(fā)“啊”音,鼓勵兒童也這么做。呼吸動(dòng)作:孤獨癥兒童不能自主地進(jìn)行深吸氣和有力的呼出氣流時(shí),訓練者采取用手指捏住兒童鼻子和嘴唇的方法,讓兒童憋一大口氣,憋氣的時(shí)間越長(cháng)(可由5秒逐漸增長(cháng)),換氣時(shí)就有一個(gè)深呼吸過(guò)程,通過(guò)反復訓練,對自閉癥兒童的呼吸動(dòng)作會(huì )有大的幫助。坐在兒童對面,用食指和拇指捏住他的鼻子,約5秒鐘( 可通過(guò)數數來(lái)計算),放開(kāi)手指,讓兒童自主做深呼吸??煞磸妥?~5次。憋氣的時(shí)間長(cháng)短要視兒童的反應而定。 坐在兒童對面,用食指和拇指捏住他的鼻子,其余手指捏住兒童的嘴(針對那些不會(huì )閉嘴的兒童),其他操作方法如上。語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童語(yǔ)言的康復過(guò)程,是一個(gè)動(dòng)態(tài)的長(cháng)期的過(guò)程,同時(shí)也是一個(gè)艱辛的枯燥的過(guò)程。在教的同時(shí)要充分把握各種語(yǔ)言訓練時(shí)機,運用激發(fā)性操作原理,充分利用前件輔助和后件鼓勵的方法,培養自閉癥兒童學(xué)習語(yǔ)言的信心、動(dòng)力,逐步提升他們主動(dòng)語(yǔ)言表達的能力、提升他們語(yǔ)言康復的水平。
2.智力障礙的腦癱患兒如何康復訓練?
首先,先明確一點(diǎn),腦癱患兒不是都存在智力障礙問(wèn)題,腦癱不等于智障。那如果是存在智力障礙的腦癱患兒,該如何進(jìn)行康復訓練呢?下面,西安醫第二附屬醫院神經(jīng)外科趙??抵魅尉透P(guān)心這方面的家長(cháng)們講講。1. 提高腦癱兒的智力水平,訓練腦癱兒感知覺(jué)是不可忽視的一環(huán),也是小兒腦癱的智力康復要點(diǎn)之一。新生兒已經(jīng)有了視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)和觸覺(jué)反應,家長(cháng)可以通過(guò)讓孩子觀(guān)察、注視,追蹤彩色、運動(dòng)的物體來(lái)訓練孩子的視覺(jué);通過(guò)讓孩子尋找能發(fā)出聲響的玩具,聽(tīng)音樂(lè ),給孩子讀故事等來(lái)訓練孩子的聽(tīng)覺(jué);通過(guò)和孩子擁抱,用粗毛巾擦身體,讓孩子翻跟頭、玩沙土、游泳等來(lái)訓練孩子的觸覺(jué)。2.日常生活中,要注意訓練孩子的認知能力是小兒腦癱的智力康復要點(diǎn)。教孩子認識日常用品,掌握它們的名稱(chēng),并且要多教孩子一些常識,例如一星期有幾天,太陽(yáng)從哪邊出來(lái)和落下,教孩子認識時(shí)間、認路和乘車(chē),等等。在孩子還不會(huì )說(shuō)話(huà)的時(shí)候,就要多和孩子說(shuō)話(huà)、交流感情,在娛樂(lè )中教孩子發(fā)出簡(jiǎn)單的聲音,直到教會(huì )孩子簡(jiǎn)單的字詞句子。當有語(yǔ)言障礙的孩子不能正確表達自己的意思時(shí),必須不斷地引 導孩子用語(yǔ)言表達,并可購買(mǎi)一些學(xué)語(yǔ)言的光碟,使孩子受到反復的刺激,然后學(xué)習光碟中的兒歌,提高語(yǔ)言能力。3. 小兒腦癱的智力康復要點(diǎn)還有就是要提高腦癱兒的營(yíng)養保障,單純訓練的方法并不能全面提高小兒腦癱的智力,充足的營(yíng)養是不可缺的。在嬰幼兒期,必須提倡母乳喂養,合理添加輔食。在正常的飲食結構中,還必須根據腦癱兒的具體情況及時(shí)添加一些微量元素,包括鐵、鋅、硒、鈣,這樣對患兒身高、智力、運動(dòng)的發(fā)育都有較好的改善作用。西安醫第二附屬醫院神經(jīng)外科趙??抵魅螠剀疤崾荆耗X癱患兒康復訓練不可盲目訓練,要找準適合孩子自身情況癥狀的訓練方法,才會(huì )有一定的效果。
3.腦積水康復訓練之運動(dòng)障礙的康復訓練
腦積水患者應該如何做康復訓練呢?現在我就給大家講解一下。外傷后、顱內感染或出血后腦積水患者多有運動(dòng)障礙,其康復訓練可分以下二期進(jìn)行:*期 即早期康復,成年特別是外傷后、顱內感染后、顱內出血后腦積水病人, 早期康復的目的在于預防并發(fā)癥,減少后遺癥,促進(jìn)運動(dòng)功能恢復,預防關(guān)節攣縮與肢體畸形。①姿勢的擺放: 應注意糾正臥位姿勢,使患者仰臥位,或健側側臥位, 肢體關(guān)節應保持功能位,肩關(guān)節外展50°,內旋15°,屈曲40°,將整個(gè)上肢放在一個(gè)枕頭上,防止肩內收,肘稍屈曲,腕背曲30°~45°,手指輕度屈曲,伸髖、膝關(guān)節,足下放置墊袋,使踝關(guān)節背屈90°。另外,仰臥位與健側側臥位必須經(jīng)常交替更換,以免產(chǎn)生褥瘡。②被動(dòng)運動(dòng): 其目的是伸展處于縮短狀態(tài)的癱瘓肌肉,降低肌張力及興奮性。被動(dòng)運動(dòng)應包括患肢所有關(guān)節各個(gè)方向的運動(dòng),其中重點(diǎn)是肩關(guān)節外展、外旋,前臂外旋,腕及手部各關(guān)節的伸展,拇指的外展及對掌,髖關(guān)節的伸展及內旋,踝關(guān)節的背屈等。在做被動(dòng)運動(dòng)時(shí)幅度宜逐步增大,逐漸達到*幅度,應幾個(gè)關(guān)節同時(shí)聯(lián)合運動(dòng),并避免過(guò)快的牽伸,以免加重痙攣。在對癱瘓肢體各關(guān)節諸方向的被動(dòng)運動(dòng)時(shí),由于關(guān)節周?chē)∪馑沙?,容易造成關(guān)節半脫位和關(guān)節損傷,故被動(dòng)活動(dòng)范圍要小,開(kāi)始活動(dòng)不得超過(guò)90°。第二期 是不完全癱瘓時(shí)進(jìn)行的康復。在此期的恢復過(guò)程中,要注意糾正癱瘓肢體主要的功能缺陷,即平衡功能喪失,感覺(jué)喪失,肌痙攣,精確動(dòng)作能力喪失。主要進(jìn)行主動(dòng)運動(dòng)和關(guān)節活動(dòng)度的訓練。①主動(dòng)運動(dòng): 其主要目的是以改善中樞神經(jīng)系統對各肌群的協(xié)調控制,訓練各肌群的代償功能,并舒展緊張縮短的肌肉,增強其拮抗肌功能?;痉椒ㄊ牵篈、單個(gè)關(guān)節運動(dòng)時(shí),其它關(guān)節則順其自然,如以屈伸肘關(guān)節為主時(shí),腕及手指關(guān)節可順其自然,任其屈曲。B、運動(dòng)其他關(guān)節時(shí),維持一個(gè)關(guān)節于一定的姿勢,如運動(dòng)膝關(guān)節時(shí),維持踝關(guān)節背屈等。C、逐步學(xué)會(huì )控制整個(gè)肢體,如控制2個(gè)關(guān)節有進(jìn)步時(shí),學(xué)會(huì )控制3個(gè)關(guān)節,逐漸控制整個(gè)肢體。D、棍棒操:兩手握住短棒,患肢在健側上肢幫助下作腕肘屈伸, 舉手過(guò)頭, 將棍放于頸后等動(dòng)作。②主動(dòng)運動(dòng)還可按以下三方面進(jìn)行:A.坐起鍛煉: 開(kāi)始時(shí)可先將床頭搖起30°~60°,如無(wú)頭暈、惡心、眼花、面色蒼白、出汗等癥狀,即可進(jìn)行,鍛煉可分以下4步:a.側臥 以患臂支持床上,并使肘部位置與肩之下成180°,以便成為起坐時(shí)的支撐點(diǎn)。b .起坐 最初可由他人扶起,然后讓患者借助繩帶牽拉等坐起。c.坐時(shí)的平衡 使膝成直角,腳踏在地上,兩臂外旋支撐于床上。d. 轉移到坐椅上 最初可由他人幫助,以后可以健臂撐于床上,然后離床,坐椅應穩固,應有固定的托臂與舒適的靠背。B.步行鍛煉: 此鍛煉應在患者建立平衡之后進(jìn)行。其重點(diǎn)是鍛煉單個(gè)肌肉的動(dòng)作,降低肌肉的痙攣狀態(tài),減輕由于不活動(dòng)、肌肉緊張或關(guān)節脫位等造成的疼痛、肌肉萎縮等。步行鍛煉可按:步行前的準備,站立訓練,邁步訓練,上下臺階訓練循序漸進(jìn),逐步進(jìn)行。③關(guān)節活動(dòng)度的鍛煉: 在進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度的鍛煉時(shí),要在不產(chǎn)生疼痛的情況下盡量增大關(guān)節活動(dòng)度,增加關(guān)節活動(dòng)范圍,同時(shí)健側、患側關(guān)節均要活動(dòng),使四肢所有關(guān)節均得到訓練。A. 上肢關(guān)節活動(dòng)度的鍛煉。a.腕關(guān)節和掌指關(guān)節 上肢向上伸展使肩關(guān)節固定在90°屈曲位,肘關(guān)節呈伸展位,腕關(guān)節背曲,同時(shí)手指伸展,拇指伸展,外轉位,腕關(guān)節背曲80°時(shí),手指屈曲,拇指屈曲,內轉位,同時(shí)腕關(guān)節掌屈,如此反復進(jìn)行。b.肘關(guān)節 有以下3種訓練方法:*,上肢與軀體并攏,肘關(guān)節處伸展位,然后將肘關(guān)節推壓至90°屈曲位,恢復原位,反復進(jìn)行。第二,上肢外展與軀體呈90°,肘關(guān)節伸展位,然后將肘關(guān)節屈曲90°,恢復原位,反復進(jìn)行;第三,上肢伸展與軀體呈90°,肘關(guān)節伸展位,然后肘關(guān)節屈曲90°,恢復原位,反復進(jìn)行。c. 肩關(guān)節 有以下2種訓練方法:*,屈曲訓練:肘關(guān)節伸展位,腕關(guān)節中間位,手指伸展位,將前臂作內外旋轉使肩關(guān)節向耳旁方向屈曲,當達到*屈曲狀態(tài)時(shí)恢復原位,反復進(jìn)行;第二,外展訓練:肘關(guān)節伸展位,腕關(guān)節中間位,手指伸展位,手臂向肩關(guān)節的耳旁方向外展,當達到*外展狀態(tài)時(shí),恢復原位,反復進(jìn)行。B. 下肢關(guān)節活動(dòng)度的鍛煉。a.踝關(guān)節:由于踝關(guān)節易引起內翻和垂足變形,故訓練時(shí)先將膝關(guān)節固定在伸展位,跟骨向足底方向牽拉的同時(shí)作踝關(guān)節背屈,踝關(guān)節稍外翻,然后恢復原位,反復進(jìn)行。b.髖和膝關(guān)節:*,從仰臥位兩下肢基本肢位開(kāi)始,一側下肢髖關(guān)節呈內外轉、內外旋中間位、髖關(guān)節、膝關(guān)節屈曲使膝部接近胸位,當完全屈曲后恢復原位,對側下肢固定在基本肢位。第二,膝關(guān)節伸展位,髖關(guān)節作內旋,外轉,足背屈外翻,作45°以上外展后再恢復原位。第三,俯臥位或側臥位下固定骨盆,膝關(guān)節屈曲作髖關(guān)節伸展;或髖關(guān)節伸展位,固定臀部作膝關(guān)節屈曲,膝關(guān)節作*屈曲后作膝關(guān)節伸展,反復進(jìn)行。
4.腦萎縮患者的運動(dòng)康復訓練有哪些呢?
對腦萎縮患者的功能康復,有平衡功能障礙和步態(tài)異常者最重要的是平衡訓練和步態(tài)訓練,另外還有關(guān)節活動(dòng)范圍的訓練、增強肌力訓練等等。由此可見(jiàn),了解腦萎縮運動(dòng)康復訓練的重要性。那么,腦萎縮患者的運動(dòng)康復訓練有哪些呢?下面由專(zhuān)家為大家介紹。 平衡功能的訓練在腦萎縮患者的康復治療中十分重要,患者由于平衡障礙,影響了許多日常功能活動(dòng)的進(jìn)行,因此平衡的康復訓練對于有平衡障礙的患者顯得尤為重要,通常把腦萎縮患者的運動(dòng)康復訓練分為以下四步: 1、步行平衡練習:即在訓練步行中的穩定性,開(kāi)始可在平衡杠內練習向前向后行走,或靠墻做向前向后移動(dòng),然后練習沿直線(xiàn)或在較窄的平衡木上行走,并練習在行走中突然止步、轉體、拐彎及跨越障礙。隨著(zhù)步行能力的提高,可加快行走的速度,以提高平衡能力。 2、坐位平衡訓練:先讓患者體會(huì )坐位的感覺(jué)或用鏡子矯正坐位的姿勢,然后訓練從有倚靠到無(wú)倚靠坐,由坐在靠椅上到坐在凳子上;并學(xué)會(huì )在坐位時(shí)做前后左右改變重心的動(dòng)作,加強患者承重練習及左右交替抬臀負重練習。以后練習在坐位時(shí)做上肢和軀干的各種動(dòng)作,并能在外界推力作用下保持坐位的動(dòng)態(tài)平衡。 3、坐位起立平衡:練習從有依托到無(wú)依托下起立,注意站立時(shí)雙下肢要同時(shí)負重,讓患者反復體會(huì )雙腿支撐坐站的感覺(jué),可先在高凳上練習坐站,然后逐漸過(guò)渡到低凳坐站,在坐下時(shí)不要有跌落姿勢。這也是腦萎縮患者的運動(dòng)康復訓練方法之一。 4、站立平衡練習:有些患者開(kāi)始訓練站立平衡很難,可先借助直立架體會(huì )站立的感覺(jué),然后慢慢練習由依托到無(wú)依托站立。在站立位下要求觸摸不同物品,并可在平衡訓練器上練習重心向前后左右轉移,提高雙腿支撐負重能力及雙腿站立平衡能力。同時(shí)可在雙肩外側或骨盆兩側施加推力,訓練其動(dòng)態(tài)平衡;站立的地面可從平到不平,還可讓患者在海面墊上站立,隨著(zhù)平衡能力的改善,*進(jìn)展到站立位作頭、上肢、軀干以至下肢的各種動(dòng)作,在搖晃板上練習站立。 通過(guò)上述內容可以看出腦萎縮患者的運動(dòng)康復訓練主要包括四個(gè)方面的內容,希望以上內容能對患者有所幫助。了解腦萎縮的康復訓練能對腦萎縮的治療有一定的幫助作用。
通過(guò)上文中對運動(dòng)障礙康復訓練方法的解答,希望能幫助到家長(cháng)們,如需咨詢(xún)更多的感統方面的信息,請聯(lián)系我們的客服人員。